借地権譲渡承諾書

令和○年○月○日

賃借人　　○　○　○　○　　殿

○○県○○市○○町○丁目○番○号　
賃貸人　　○　○　○　○　　印　

　後記土地の借地権を、貴殿が○○○○氏に譲渡することにつき、本日、金○円の支払いを受けるのと引き換えに、これを承諾致しました。

記

　　　所　在　○○県○○市○町○丁目
　　　地　番　○○番
　　　地　目　宅地
　　　地　積　○○○．○○平方メートル